АҚШ армиясы сарбаздарының төрттен бірінде тестостерон төмен

АҚШ армиясында белсенді қызметтегі ер адамдардың 25,7%-ында таңғы тестостерон деңгейі 300 нг/дл-ден төмен болып шықты. Американың урологтар қауымдастығы бұл шекті тестостерон төмендігінің орынды межесі деп санайды. Pennington Biomedical Research Center мен АҚШ армиясының Экологиялық медицина ғылыми-зерттеу институты ғалымдарының жұмысын JAMA журналы 15 қазанда жариялады.

Зерттеу Пентагонның жаңа саясаты аясында шықты. 2026 жылғы шілдеде қорғаныс министрі Пит Хегсет 30 жастан асқан барлық әскери қызметшінің тестостеронын тексеретінін мәлімдеді. Ведомство меморандумы 30 жастан асқан белсенді әскерилер мен резервистерді жыл сайын тексеруді талап етеді. Ал емделу міндетті емес.

Нені өлшеді

Деректер армияның денсаулық пен тамақтану жөніндегі MHANES зерттеуінен алынды. 2024 жылғы тамыздан 2026 жылғы қаңтарға дейін АҚШ армиясының бес базасында 479 ер әскери қызметшінің тестостероны таңертең бір рет өлшенді. Нәтижелер екі шекпен салыстырылды: 300 нг/дл және 264 нг/дл. Екінші шек — CDC-дің стандартталған зерттеуіндегі семіздігі жоқ 19–39 жастағы сау ер адамдарға арналған норманың төменгі межесі.

• Барлық қатысушы: 25,7%-ы 300 нг/дл-ден, 14,7%-ы 264 нг/дл-ден төмен.
• 30 жасқа толмағандар: 19,5% және 11,4%.
• 30 жастан асқандар: 32,8% және 18,6%.

Бүкіл армияға шаққанда бұл бірінші шектен төмен 100,7 мыңға жуық, ал екінші шектен төмен 57,8 мыңға жуық ер адам дегенді білдіреді. Тестостерон жасы үлкендерде және дене салмағының индексі жоғары адамдарда жиірек төмен болды. Авторлардың бағалауынша, бұл көрініс АҚШ-тың бүкіл ер халқындағы жағдайға ұқсас.

Неге бұл әлі диагноз емес

Авторлардың өздері басты шектеуге назар аударады: әр қатысушы талдауды бір-ақ рет тапсырған. Тестостерон деңгейі тәулік ішінде, жас ұлғайған сайын, семіздікте, ауырғанда және қатты дене жүктемесінен кейін өзгереді. Норманың шегіне жақын жерде түрлі зертханалардың нәтижелері де алшақ кетуі мүмкін. Сондықтан бір төмен көрсеткіш гипогонадизм дегенді білдірмейді. Диагноз қою үшін қайта талдау және дәрігердің қарауы керек.

Жұмыстың практикалық мәні де осында. Жаппай тексеру қайта талдау мен кеңесті қажет ететін ондаған мың ер адамды анықтайды, ал бұл қаралулардың бір бөлігі артық болып шығады. «Бұл деректер қанша әскери қызметшіге қайта талдау мен клиникалық бағалау керек болатынын есептеуге көмектеседі», — деді жұмыстың корреспондент-авторы Клэр Берриман. Салыстыру үшін: былтырғы зерттеу бойынша гипогонадизм диагнозы әскерилердің тек 0,43%-ында, яғни 2,8 миллионнан астам адамның 12 112-сінде ғана қойылған.

Армияның клиникалық ұсынымдары бойынша талдау таңертең екі түрлі күні тапсырылады, ал деңгейі 300 нг/дл-ден төмендерге қосымша тексеру тағайындалады. Армиядан тыс жерде де осы тәсіл орынды: бір төмен нәтиже гормон терапиясын өз бетіңізше бастауға емес, талдауды қайта тапсырып, дәрігермен ақылдасуға себеп. Зерттеуді АҚШ армиясының медициналық зерттеулер қолбасшылығы қаржыландырды.

Дереккөздер: JAMA — Testosterone Screening Thresholds in Active-Duty US Male Service Members, Eurasia Review — Pennington Biomedical-тың нәтижелер туралы баспасөз релизі, Military Times — Пентагон саясаты және тексерудің салдары