Ультрапереработанную еду не связали с раком кишечника
Общий вывод не оправдывает колбасу и сосиски: мясо из ультрапереработанных продуктов в той же работе связали с более высоким риском.
Фото: Shutterstock / ScienceDaily
Учёные Национального института рака США проследили за 461 682 американцами почти 19 лет и не нашли связи между долей ультрапереработанной еды в рационе и риском колоректального рака. Работа вышла 15 октября в журнале PLOS Medicine. Но картина оказалась неоднородной: одни такие продукты связаны с более низким риском, а мясные — с более высоким.
Как устроено исследование
Это проспективное наблюдательное исследование на данных NIH-AARP Diet and Health Study. В 1995–1996 годах в него вошли американцы 50–71 года без рака: 274 269 мужчин и 187 413 женщин. Питание они описали в подробной анкете, после чего за ними следили до 2018 года. Медиана наблюдения составила 18,8 года.
За это время у участников выявили 10 075 случаев колоректальной аденокарциномы. В 4787 случаях опухоль была в проксимальном отделе толстой кишки, в 2633 — в дистальном, в 2389 — в прямой кишке. В среднем ультрапереработанная еда давала участникам 43% калорий.
Главные цифры
Тех, кто ел больше всего ультрапереработанных продуктов, авторы сравнили с теми, кто ел меньше всего. Отношение рисков составило 0,97 при доверительном интервале 0,91–1,03, то есть разница статистически незначима. Отдельно по отделам кишечника картина та же: 1,02 для проксимального, 0,94 для дистального и 0,91 для прямой кишки, и ни один показатель не вышел за границы случайности.
Внутри категории продукты повели себя по-разному. Цельнозерновые продукты, клетчатка, молочные продукты и кальций из ультрапереработанных источников оказались связаны с более низким риском. Мясо из таких продуктов, наоборот, связали с более высоким. По сути, важнее не степень переработки, а что именно лежит в тарелке.
Ограничения
Исследование показывает связь, а не причину. Рацион оценили по анкете один раз, в начале наблюдения, поэтому авторы не видят, как питание людей менялось за два десятилетия. Сами исследователи называют слабыми местами возможные неучтённые факторы и ошибки в самоотчётах. Участники к тому же были немолодыми американцами, и на более молодых людях выводы не проверяли.
Работу финансировал Национальный институт рака США, большинство авторов — его сотрудники. Конфликта интересов они не заявили.
Что это значит
Из работы не следует, что фастфуд и полуфабрикаты безвредны. Она говорит о другом: сам ярлык «ультрапереработанный» плохо предсказывает риск рака кишечника. Цельнозерновой хлеб и йогурт попадают в ту же категорию, что колбаса и сосиски, но связь с риском у них противоположная. Поэтому для оценки рациона полезнее смотреть на конкретные продукты, а не только на степень их обработки.
Ранее ультрапереработанную еду связали с поражениями мозга, хотя и там авторы говорили лишь о связи. А британские данные показали, что рост рака до 50 лет лучше всего объясняет лишний вес, а не отдельные привычки.
Источники: PLOS Medicine — исследование NIH-AARP о переработке еды и колоректальном раке, ScienceDaily — пересказ работы
