С жевательным табаком связали 251 тысячу смертей в год

В 2023 году жевательный табак употребляли 241 млн человек старше 15 лет — 3,9% взрослых в мире, и с этой привычкой связана 251 тысяча смертей за год. Такие оценки дал проект «Глобальное бремя болезней» (GBD), который ведёт Институт показателей и оценки здоровья (IHME) при Вашингтонском университете. Работа опубликована в журнале The Lancet Global Health.

Исследование описательное: авторы собрали данные опросов и медицинской статистики по странам мира и с помощью моделей оценили, сколько людей жуют табак и какой вред здоровью это приносит. Вред считали в DALY — годах здоровой жизни, потерянных из-за болезней и ранней смерти.

Главные цифры

• Среди мужчин жевательный табак употребляют 5,4%, среди женщин — 2,5%; из 251 тысячи смертей 152 тысячи — мужские.
• С 1990 года число потребителей выросло на 90,7 млн человек.
• Потерянные годы здоровой жизни: 6,48 млн DALY в 2023 году — на 116% больше, чем в 1990-м.
• На табак приходится 17,3% бремени рака губы и полости рта в мире, а в Южной Азии — 30,5%.

Проблема распределена крайне неравномерно. В Южной Азии жуют табак 14,6% людей старше 15 лет, и здесь же случилось 210 тысяч смертей — около 84% от мирового числа. Только в Индии, по данным исследования, 105 млн мужчин-потребителей. Самая высокая распространённость — в Палау (24,4%) и Бангладеш (23,4%). «Жевательный табак — не однородная проблема общественного здравоохранения, и наши данные показывают, что подавляющая доля приходится на сравнительно небольшое число стран», — говорит ведущий автор исследования Габриэла Хиль из IHME. В десятку стран с наибольшим бременем среди мужчин, кроме азиатских, попали США и Мадагаскар.

Ограничения

Значительная часть оценок получена моделированием, а сведения о привычках — из опросов, где люди могут занижать потребление. Это наблюдательные данные: они показывают масштаб и связь с болезнями, но точный вклад табака в каждую смерть — расчётная величина. Отдельных цифр по Казахстану в доступных материалах нет. Насвай, распространённый в Центральной Азии, тоже относится к бездымному табаку, но вошёл ли он в этот расчёт, из опубликованных сведений неясно.

Что это значит для тебя

Жевательный и другой бездымный табак иногда считают «безопасной заменой» сигаретам, потому что нет дыма. Новые данные этого не подтверждают: такой табак связан с раком губы и полости рта и с сотнями тысяч смертей в год. Если хочется отказаться от никотина, эффективнее всего делать это с помощью врача — сегодня есть и лекарственные, и поведенческие методы.

Источники: N+1 — разбор исследования в The Lancet Global Health, News-Medical — данные IHME и комментарий автора, The Lancet Global Health — статья о жевательном табаке и бремени болезней