Каннабис связали с вдвое большим риском насилия

Люди, которые употребляют каннабис, примерно вдвое чаще совершают насилие, чем те, кто его не употребляет. К такому выводу пришли исследователи Института психиатрии, психологии и нейронаук Королевского колледжа Лондона, объединив данные 63 научных работ с участием 265 079 человек. Систематический обзор и метаанализ опубликован в журнале Psychological Medicine.

Метаанализ — это исследование исследований: авторы собирают все подходящие работы и пересчитывают их результаты вместе. Связь измеряли через отношение шансов, то есть показатель того, во сколько раз шансы события выше в одной группе, чем в другой. В общей популяции оно составило 2,05, среди пациентов психиатрических служб — 2,49. Для насилия, которое закончилось судимостью, разрыв ещё больше: 3,75 в общей популяции и 4,21 у психиатрических пациентов. Потребители каннабиса и сами чаще становились жертвами насилия (отношение шансов 1,49), особенно женщины и участники смешанных по полу выборок.

Самая важная деталь — в дизайне исходных работ. В одномоментных исследованиях, где людей опрашивают один раз, связь выглядит сильной: отношение шансов 2,37. В продольных, где за людьми следят годами и могут увидеть, что было раньше, оно падает до 1,17 — то есть шансы примерно на 17% выше, чем у тех, кто каннабис не употребляет. Связь остаётся статистически значимой, но становится куда скромнее.

Ограничений много, и авторы их не скрывают. Это наблюдательные данные: они показывают связь, а не причину. Лишь немногие работы учитывали дозу и частоту употребления, а большая часть данных собрана до распространения коммерческого высокопотентного каннабиса. Употребление травы часто идёт вместе с алкоголем, другими веществами и тяжёлыми жизненными обстоятельствами, которые сами по себе повышают риск насилия. Профессор Кардиффского университета Саймон Мур, не участвовавший в работе, указывает, что обзор не разбирал контекст — где жили люди, с кем общались, в какой среде находились.

«Как клиницист я видела, как интенсивное употребление каннабиса может становиться фактором насилия», — говорит соавтор работы Марта Ди Форти. Её коллега профессор Робин Мюррей добавляет, что по мере коммерциализации и легализации каннабиса в мире насилие — и совершённое, и пережитое — тоже должно входить в обсуждение.

Из исследования не следует, что одна сигарета делает человека агрессивным. Но оно добавляет ещё один пункт к списку рисков, с которыми связывают каннабис, наряду с психозами. В Казахстане его употребление незаконно, а если трава становится привычкой, которую трудно контролировать, разумнее обсудить это с психиатром-наркологом, чем ждать последствий.

Источники: Psychological Medicine — метаанализ о каннабисе и насилии, ScienceDaily — пресс-релиз Королевского колледжа Лондона, Science Media Centre — комментарии независимых экспертов