Атлас боли по 6,1 млн людей: пик приходится до 55 лет

Учёные из Университета Макгилла в Монреале собрали данные о боли 6,1 млн человек из 118 стран и построили первые мировые «нормы» боли для каждого возраста. Работа вышла 5 октября в Nature Medicine. Главный вывод: основной прирост боли приходится не на старость, а на годы до 55 лет.

Руководил работой Этьен Вашон-Прессо. Его команда объединила 902 источника данных из 138 программ популяционных исследований: национальные опросы о здоровье и когортные исследования с 1990 по 2025 год. Участникам было от 5 до 100 лет и старше, 55% из них — женщины. Боль они оценивали сами, по 11 частям тела: от головы и шеи до спины, бёдер и коленей.

Что показали цифры

Чаще всего людей беспокоит спина: на боль в ней жалуются 40%. Реже всего — лицо, около 2%. Доля людей с какой-либо болью растёт примерно с 30% в 5 лет до 70% к 100 годам. Самый крутой подъём идёт до 55 лет.

У разных видов боли свой возраст. Головная боль чаще всего встречается около 34 лет, боль в животе — около 23, в шее и плечах — около 62. Боль в спине, бёдрах и коленях с годами только нарастает. Сильная боль достигает пика примерно к 50 годам, а распространённая по всему телу — к 70.

Женщины жалуются на боль чаще мужчин во всех 11 зонах. Разница доходит до 1,83 раза для боли в лице и 1,74 раза для головной боли.

Бедность, курение и лишний вес

В детстве разница между странами небольшая, но к старости она резко растёт. В странах с самым низким индексом человеческого развития к 80 годам доля людей с болью на 30,6 процентного пункта выше, чем в самых благополучных. Больше всего лишней боли в старшем возрасте авторы нашли в Восточной Европе: на 21 пункт выше мирового ориентира.

По расчётам авторов, 18,3% всей боли в мире связано с тремя факторами: курением, ожирением и низким доходом. В Восточной Европе эта доля достигает 27,1%. Ожирение сильнее всего связано с болью в суставах, которые несут вес: риск боли в стопе и голеностопе выше в 1,91 раза, в колене — в 1,86 раза. У курильщиков чаще болит лицо, а у людей с самым низким доходом в 2,09 раза чаще встречается боль в груди.

Ограничения

Это наблюдательные данные, поэтому они показывают связь, а не доказывают, что курение или лишний вес сами вызывают боль. Боль участники оценивали сами, а опросы в разных странах задавали вопросы по-разному, и авторам пришлось приводить их к общему знаменателю. Учёные признают, что причины боли в бедных странах изучены плохо и, видимо, отличаются от причин в богатых.

Авторы выложили результаты в открытый онлайн-инструмент, где врач может сравнить жалобы пациента со средними цифрами для его возраста, пола и региона. Для мужчины 30–50 лет практический смысл работы простой: боль в спине и суставах в этом возрасте встречается часто, но заметная её часть связана с факторами, на которые можно влиять, — курением и лишним весом.

Источники: Nature Medicine — глобальные кривые боли по 6,1 млн человек, McGill — онлайн-инструмент Global Pain Benchmark